С 2020 года 28 апреля в России официально отмечается профессиональный праздник - День работника скорой медицинской помощи.
Как можно сформулировать определение понятия «скорая медицинская помощь»?
Скорая медицинская помощь (СМП) - особый вид медицинской помощи, оказываемой гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Дата 28 апреля выбрана не случайно, но об этом чуть позже.
Оказывается, скорая медицинская помощь в том виде, в котором она существует сейчас, появилась не так давно, а до 1881 года ее не существовало вовсе.
Если говорить о России, то в XV—XVI веках для оказания первой помощи пострадавшим, больным, немощным, обмороженным их свозили в, так называемые, Богадельни (благотворительные заведения для содержания нетрудоспособных лиц: престарелых, немощных, инвалидов, калек и выздоравливающих).
В XVII веке Федор Михайлович Ртищев (боярин царя Алексея Михайловича) на свои средства построил несколько Богаделен и из своих дворовых людей создал команду рассыльных, которые подбирали на улице больных и калек, свозили их в такие дома (больницы Ртищева), где им предоставлялся приют и амбулаторная помощь до самой смерти.
Во время войны с поляками, Федор Ртищев объезжал на своем экипаже поля сражений, подбирал раненых, доставлял их в ближайшие населенные пункты и обустраивал для них импровизированные военные госпиталя.
Таким образом, основоположником развития скорой медицинской помощи в России является, по сути, боярин Федор Михайлович Ртищев, а первым этапам ее создания можно считать госпитальный этап.
Но основным толчком к созданию Скорой Помощи стал пожар в Венском театре комической оперы, вспыхнувший 8 декабря 1881 года и приведший к гибели 479 человек.
Сотни обожженных и травмированных людей (люди выпрыгивали из окон) более суток не могли получить никакой медицинской помощи (и это несмотря на то, что в Вене было достаточное количество клиник).
Очевидцем происшествия оказался известный в Вене профессор-хирург Яромир Мунди, который тоже был не в состоянии оказать необходимую помощь всем пострадавшим, лежащим прямо на снегу перед театром.
Но, находясь под впечатлением от этого события, уже на следующий день Яромир Мунди создал Венское добровольное спасательное общество (общество врачей), которым в последствие были организованы пожарная, лодочная команды и станция Скорой Медицинской Помощи.
Уже в первый же год своего существования Венская станция скорой помощи помогла 2067 пострадавшим.
Начало было положено и вскоре аналогичные станции скорой помощи возникли в Берлине, Варшаве, Вильно, Лодзе, Риге, Киеве, Одессе, Харькове, Москве и Петербурге.
В первой половине XIX века происходит бурное развитие промышленности, рост городов и активизируется транспортное движение, что в свою очередь приводит к росту несчастных случаев.
Сама жизнь диктовала острую необходимость создания службы, которая бы смогла оказывать экстренную медицинскую помощь.
Первоначально доставкой пострадавших в больницы занимались пожарные и полицейские.
18 мая 1896 года в Москве по случаю коронации Николая II на Ходынском поле произошла страшная трагедия – в давке погибло 1389 человек, и было покалечено более 1300 человек.
Именно Ходынка послужила толчком к организации первых станций скорой медицинской помощи в Москве и Петербурге.
28 апреля 1898 года в Москве при Сущевском и Сретенском полицейских участках были открыты 2 первые станции скорой помощи.
Поэтому этот день – 28 апреля по праву и стал профессиональным праздником для работников скорой медицинской помощи.
Эти 2 первые станции обслуживали очень ограниченные территории (в пределах своей полицейской части) и имели лишь по одной карете, оснащенной набором медикаментов, инструментарием и перевязочным материалом и были укомплектованы составом: врач, фельдшер и санитар.
В то время скорая помощь выезжала к пострадавшим только на улице, на квартиры выезд был запрещен и правом вызова скорой помощи обладали лишь официальные лица – полицейские, дворники, ночные сторожа.
Кроме того, кареты станции могли осуществлять перевозку больных из квартиры в больницу.
За первые 2 месяца своей работы Сущевская и Сретенская станции скорой помощи выполнили 82 вызова и 12 перевозок, на что было затрачено 64 часа 32 минуты.
Очень интересны результаты анализа этих первых пострадавших.
Оказалось, что за первой помощью обратились:
- 27 человек в состоянии алкогольного опьянения (находящимся «в бесчувствии»);
- 8 человек с ушибами и ушибленными ранами;
- 6 человек с травмами, полученными при падении с высоты;
- 4 человека с переломами рук и ног;
- 4 человека с приступами эпилепсии.
Октябрьская революция уничтожила налаженную на тот момент структуру оказания первой медицинской помощи и в последующие два года такой службы просто не существовало.
18 июля 1919 года состоялось заседание Коллегии врачебно-санитарного отдела Московского Совета рабочих депутатов под председательством Николая Александровича Семашко (первого Народного комиссара здравоохранения РСФСР), которое вынесло Постановление:
«Организовать в Москве Станцию скорой медицинской помощи, куда передать кареты бывшей скорой помощи. В первую очередь организовать скорую помощь при несчастных случаях на фабриках и заводах, а затем на улицах города и в общественных местах. Для чего должен быть приглашен заведующий Станцией, коему и поручается организация Скорой медицинской помощи для обслуживания Станции – 15 врачей, из коих должны быть хирурги, терапевты и хирурги-гинекологи, затем санитары и прочий персонал».
Разместилась эта первая Станция скорой помощи в трех комнатах в левом крыле Шереметьевской больницы (сегодня это знаменитый «Склиф» - НИИ Скорой помощи имени Склифосовского), а ее первым заведующим стал доктор Владимир Петрович Поморцов.
На протяжении всех последующих лет структура и содержание работы учреждений скорой медицинской помощи менялись и совершенствовались, это происходит и сегодня.
Сотрудники скорой помощи – это не просто квалифицированный медицинский персонал, это люди, которые вне зависимости от ситуации должны уметь быстро принимать решения, ведь зачастую от этого зависит не только здоровье, но и жизнь человека (промедление – смерти подобно).
С Праздником вас, сотрудники Скорой Медицинской Помощи во всем мире!