В нашем обиходном разговорном словаре можно встретить такие фразы: «ощущение кома в горле», «стоит комок в горле» и т.д.
Что стоит за этими фразами и имеют ли они какое-то отношение к медицине и нашему здоровью.
Я думаю, что каждый из нас хоть раз в жизни испытывал такое дискомфортное состояние – ощущение кома в горле, когда вам кажется, что в горле что-то застряло, но при этом вы на 100% уверены, что ничего не глотали и ничего постороннего в пищеводе быть не может.
Ощущение кома в горле - это действительно не редкость и представляет собой специфическое дискомфортное ощущение в области глотки и гортани, проявляющееся в виде чувства сжатия, распирания, нахождения в них инородного тела.
В медицине ощущение кома в горле получило название глоточного шара.
Чаще всего данный симптом совершенно безопасен и не связан ни с какими серьезными заболеваниями, однако, если ощущение кома в горле не разовая ситуация, то стоит проконсультироваться с врачом (существует ряд заболеваний, которые могут сопровождаться этим симптомом).
Классификации симптома ощущения кома в горле не существует, но можно всех пациентов, обращающихся с такими жалобами к врачу разделить на 2 группы:
- пациентов с психосоматическими причинами, в основе которых лежат различные психоневрологические расстройства;
- пациентов с соматическими причинами, связанными с заболеваниями внутренних органов.
Действительно, ощущения кома в горле появляется у легковозбудимых личностей (нередко у молодых женщин), как реакция на стресс и эмоциональные потрясения.
Причины кома в горле могут быть самыми различными, так как в области шеи располагаются жизненно важные сосуды и мышцы, щитовидная железа, пищевод, трахея, гортань, шейный отдел позвоночника и возможен сбой в работе каждого из этих составляющих.
Одного определенного диагноза, связанного с симптомом ощущения кома в горле не существует, но можно выделить ряд причин, вызывающих это дискомфортное состояние.
Можно выделить следующие причины кома в горле.
1.Доброкачественные и злокачественные новообразования в ротоглотке, трахее, пищеводе и других шейных органах.
Если ощущение кома в горле у вас стойко сохраняется в течение нескольких недель и сопровождается болевым синдромом в области шеи при глотании, снижением аппетита, повышенной утомляемостью и потерей веса, то стоит обратиться к врачу, чтобы исключить онкопатологию.
2. ЛОР-заболевания.
Это заболевания инфекционно-воспалительного характера, такие как ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит, вызывающие отек и появление гнойников, которые воспринимаются, как комок в горле.
Такие заболевания могут представлять опасность - увеличиваясь в размерах, отеки могут блокировать дыхательные пути.
Еще к ЛОР-проблемам, вызывающим ощущение кома в горле, можно отнести постназальный синдром, обусловленный стеканием избытка слизи по задней стенке носоглотки.
Такое состояние может возникнуть тогда, когда у человека отсутствует привычка сморкаться, и он постоянно шмыгает носом, тем самым, втягивая слизь внутрь, которая там и скапливается (в задней части горла), а затем опускается одним комком, вызывая чувство дискомфорта – распирания.
3. Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) - гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), дискинезия пищевода, гетеротопия слизистой желудка.
Обычно ощущение кома в горле при заболеваниях ЖКТ сопровождается дополнительной симптоматикой: изжогой, кислой отрыжкой, болью в желудке, ощущением тяжести после еды, кашлем.
4. Причиной кома в горле могут оказаться патологии щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит, склеродермия, синдром Шегрена).
Нарушения в работе щитовидной железы сопровождаются увеличением ее объема или образованием в ней крупных узлов, что и приводит к давлению на пищевод и трахею.
5. Заболевания и сбои в работе эндокринной системы.
Такое состояние комка в горле может возникать при сахарном диабете, при гормональных сбоях в периоды менопаузы и климакса, при системных аутоиммунных заболеваниях.
6. Воспаление шейных лимфоузлов.
7. Остеохондроз шейного отдела позвоночника или смещение шейных позвонков, в случаи их травмирования.
Но такие патологии сопровождаются еще и болевым синдромом, скованностью движений, спазмом мышц и сосудов, головной болью и головокружением.
8. Травма горла, глотки, пищевода.
Не стоит забывать, что причиной кома в горле могут стать эндоскопические исследования и грубая пища, в результате чего травмируется слизистая, что способствует появлению неприятных ощущений.
9. Психологические факторы, стресс и нервное перенапряжение, вызывающие спазм сосудов в горле и субъективно воспринимающиеся, как давящее, распирающее чувство.
В 96% случаев ощущение кома в горле (если причина психологическая) проходит, стоит человеку успокоиться.
10. Мышечный спазм.
Что это означает?
В состоянии покоя (когда мы не разговариваем и не едим) мышцы глотки и гортани пребывают в расслабленном состоянии, но случается, что они расслабляются в неестественной позиции (неправильно) и тогда у нас и возникает ощущение кома в горле.
Если причина кома в горле в этом, то достаточно несколько раз интенсивно сглотнуть или заговорить.
К какому же врачу надо обратиться в случае устойчивого ощущения кома в горле?
Конечно, прежде всего, это врач-терапевт, который при необходимости направит вас к специалистам более узкой специализации:
- гастроэнтерологу;
- оториноларингологу;
- эндокринологу;
- пульмонологу;
- неврологу;
- онкологу;
- психотерапевту.
Ком в горле может быть, как кратковременным безобидным неприятным ощущением, так и может оказаться тревожным сигналом, помните об этом!