В прошлой статье мы с вами выяснили, что собой представляет вирус герпес зостер, каковы симптомы и каковы причины развития опоясывающего лишая (опоясывающего герпеса).
В свете этого, сразу возникает ряд вопросов:
- заразен ли опоясывающий герпес?
- в чем заключается лечение опоясывающего герпеса?
- каковы последствия опоясывающего лишая?
Попробуем найти ответы на эти вопросы.
Прежде всего, у всех, при появлении довольно устрашающих высыпаний на коже и диагностировании вируса герпес зостер, возникает вопрос, заразен ли опоясывающий герпес и, если «да», то, что надо предпринять, чтобы не заразиться.
Однозначного ответа на вопрос: заразен ли опоясывающий герпес – не существует, так как надо комплексно подходить к ответу на этот вопрос и учитывать целый ряд факторов.
Прежде всего, надо сказать, что первичное заражение вирусом герпес зостер не может вызвать появление опоясывающего герпеса, вирус вызовет лишь такое заболевание, как ветряная оспа.
У человека, переболевшего ветряной оспой, в организме на всю жизнь остается вирус герпеса зостер, который укореняется в нервных тканях и спит до поры до времени.
Поэтому, если говорить о том, заразен ли опоясывающий герпес для тех людей, которые уже переболели ветрянкой, ответ – нет, так как вирус герпес зостер уже живет в их организме, а опоясывающий лишай – это уже вторичное проявления вируса.
Если человек не болел ветряной оспой, то существуют ли периоды в течении болезни, когда опоясывающий герпес заразен?
Да, такой период существует.
Это то время, когда образующиеся на теле пузырьки лопаются, и из них вытекает жидкость, которая и содержит в себе инфекцию - вирус герпес зостер.
И, если эта жидкость с повышенной концентрацией вируса герпес зостер при прямом контакте попадет на кожу здорового человека, то есть риск заражения ветряной оспой.
Поэтому, если у вас в семье есть дети, еще не переболевшие ветрянкой, то контакт с больным нельзя допустить, так как вирус опоясывающего герпеса для них заразен и, практически, 100% произойдет заражение.
Но, еще раз повторяю, в таком случае, заразиться непосредственно опоясывающим герпесом не получится, вам грозит только ветряная оспа.
Вирус герпес зостер может передаваться следующим образом:
- воздушно-капельным путем;
- контактным путем, например, при поцелуе и половом акте;
- бытовым;
- от матери к плоду во время беременности и родов.
Еще надо отметить то, что вирус герпес зостер может иметь различный инкубационный период, совсем необязательно, что вы заболеете сразу, могут пройти десятилетия прежде, чем вирус активизируется, а возможно он будет «в спячке» в вашем организме всю жизнь.
В силу того, что опоясывающий лишай сопровождается мучительной симптоматикой и может иметь негативные последствия, лучше всего не заниматься самолечением.
Лечение опоясывающего герпеса должно быть скоординировано специалистами с учетом индивидуальных особенностей больного, прежде всего возраста и наличия хронических заболеваний.
Лечение опоясывающего герпеса направлено на устранение высыпаний, снятие болевого синдрома и предупреждение осложнений.
В лечении опоясывающего герпеса используются следующие группы препаратов:
1.Противовирусные препараты.
Если противовирусная терапия применяется в первые 72 часа, то воздействие этих препаратов в борьбе с вирусом герпес зостер максимально эффективно.
К таким препаратам, уничтожающим вирус герпес зостер и препятствующим его размножению относятся ацикловир, валацикловир, фамцикловир, пенцикловир, циклоферон.
2. Обезболивающие препараты.
К сожалению, без использования обезболивающих средств, в лечении опоясывающего герпеса вы не обойдетесь, так как заболевание сопровождается сильным болевым синдромом, который часто не дает возможности нормально жить, двигаться и дышать.
В некоторых странах, например, в США для обезболивания в комплексном лечении опоясывающего герпеса даже используют наркотические анальгетики, а у нас ненаркотические, такие как ибупрофен, кетопрофен, декскетопрофен, напроксен, кеторолак, вольтарен.
При развитии постгерпетической невралгии лучше всего использовать лекарственные препараты на основе капсаицина.
3. Противосудорожные препараты (антиконвульсанты).
Использование этих препаратов, например, габапентина и прегабалина в лечении опоясывающего герпеса обусловлено тем, что они способны уменьшать интенсивность нейропатической боли.
4. Антидепрессанты.
Так как заболевание носит мучительный и продолжительный характер, у многих пациентов, особенно в пожилом возрасте, происходит угнетение психики и без этих препаратов в ряде случаев не обойтись.
Некоторые специалисты считают возможным использование в лечении опоясывающего герпеса кортикостероидов, как препаратов снимающих зуд и воспаление.
Однако, их применение небезопасно и большая часть врачей, не рекомендует их применять.
Лечение опоясывающего герпеса неосложненной формы не требует госпитализации, которая показана в случае диссеминированного процесса (распространения инфекции из первичного очага заражения дальше), при поражении глаз и головного мозга.
Главное, при заражении вирусом герпес зостер не доводить себя до стрессового или депрессивного состояния, которые еще больше могут усугубить болезнь, поверьте, своевременное и верное лечение опоясывающего герпеса позволит купировать болезнь и избежать осложнений.
Продолжение следует.