Прикоснувшись, некоторое время назад, к «хлебной» теме, я обратила ваше внимание на содержащийся в хлебе белок глютен и на то, что некоторые люди страдают непереносимостью этого белка, вследствии чего вынуждены всю жизнь соблюдать безглютеновую диету.
И это не просто каприз, а серьезное заболевание – целиакия.
Я думаю, что некоторые из вас о таком заболевании, как целиакия слышали, но мало что о нем знают.
Чаще всего, знания о целиакии исчерпываются тем, что вы можете назвать такие признаки целиакии, как:
- низкорослость;
- большой живот;
- понос.
Попробуем более подробно поговорить о заболевании целиакией, признаках целиакии и диагностике целиакии.
Целиакия – это заболевание наследственное, генетически обусловленное непереносимостью глютена (основного белка, содержащегося в злаковых культурах), и являющееся хроническим заболеванием тонкого кишечника, приводящее к атрофии его слизистой.
Заболевание целиакия имеет еще несколько названий:
- глютеновая энтеропатия;
- болезнь Ги-Гертера-Гейнбера;
- нетропический спру;
- мучная болезнь.
Согласно статистики, такое заболевание, как целиакия, встречается у одного человека из ста, причем у мужчин в два раза реже, чем у женщин, и очень важно, вовремя ее распознать и начать лечение.
Обычно, заболевание целиакией подлежит диагностике уже в первые 2 года жизни ребенка, когда в его рацион питания вводятся продукты, содержащие глютен.
Первые признаки целиакии появляются у ребенка через 3-8 недель после первого попадания глютена в его организм.
Слизистая оболочка тонкого кишечника очень быстро повреждается и появляются первые признаки целиакии, но случается, что скрытый период протекания заболевания растягивается на несколько месяцев.
Поэтому, можно выделить такие формы целиакии, как:
- типичная;
- атипичная (малосимптомная);
- скрытая (латентная).
Признаки целиакии не всегда ярко выражены, течение заболевания характеризуется периодами активности и периодами ремиссии.
Одним из главных признаков целиакии является синдром мальабсорбции – синдром нарушенного всасывания, который возникает вследствие нарушения пищеварительно-транспортной функции тонкого кишечника и приводит к метаболическим расстройствам.
А основными проявлениями синдром мальабсорбции являются:
- диарея;
- стеаторея (жирные каловые массы);
- снижение веса, доходящее до анорексии;
- поливитаминная недостаточность.
Кроме этих основных признаков, заболевание целиакией проявляется в следующем:
- лактозная недостаточность – неспособность расщеплять молочный сахар;
- развитие полигиповитаминоза из-за возможной непереносимости белков коровьего молока;
- запоры, иногда с выпадением прямой кишки;
- псевдоасцит (скопление жидкости в кишечнике);
- диспепсия (вздутие и спазмы живота);
- замедление роста;
- дистрофия кожи, ногтей и волос;
- частые стоматиты и аллергические дерматиты;
- остеопатия, рахит, боли в костях и суставах, судороги, возникающие из-за нарушения всасывания кальция;
- анемия и гипопротеинемия (снижение концентрации белка в плазме крови);
- мигрень;
- проксимальная атрофия мышц, особенно ярко заметная по атрофии ягодичных мышц;
- большой живот, делающий человека похожим на паука с большим брюшком на тонких ножках;
- расстройство психики, проявляющееся в повышенной раздражительности, плаксивости, расстройстве сна, отсутствии аппетита, депрессивном состоянии;
- повышенное давление.
Иногда, как я уже сказала, при атипичной форме заболевания, целиакия протекает без ряда характерных признаков, поэтому диагностика целиакии у детей происходит в достаточно позднем возрасте, вплоть до 15 лет, и в дальнейшем долгие годы может продолжать протекать бессимптомно.
Признаки целиакии проявляются тогда, когда организм ослаблен, например, после кишечных инфекций, ОРВИ, перенесенного гепатита, операционного вмешательства, стресса, в период беременности и в следствии различных аутоимунных заболеваний.
Какова же диагностика целиакии?
Диагностика целиакии, как и диагностика любого другого заболевания, начинается с осмотра пациента на наличие внешних признаков, с обязательной пальпацией и измерением окружности живота, изучения жалоб пациента и его семейного анамнеза.
Последующая диагностика целиакии включает в себя:
- копрологическое исследование –анализ уровеня липидов, наличие жирных кислот и мыла в каловых массах;
- анализ кала на скрытую кровь;
- ФГДС – обследование с помощью эндоскопа поверхностей пищевода, желудка и начала 12-перстной кишки;
- рентген;
- УЗИ брюшной полости и костей.
Для более точной диагностики целиакии проводят дополнительные исследования:
- биохимический анализ крови;
- биопсию, которая помогает оценить степень атропии слизистой оболочки тонкого кишечника;
- серодиагностику - метод распознавания заболеваний, основанный на способности антител сыворотки крови специфически реагировать с соответствующими антигенами;
- генетическое тестирование на наличие определенных генов, варианты которых присутствуют при заболевании целиакией.
После проведения диагностики целиакии и подтверждении наличия заболевания, необходимо, как можно быстрее, приступить к лечению.
Помните, что самое главное – это пожизненная безглютеновая диета.
Об особенностях такой диеты мы уже с вами говорили, а на прилавках магазинов, вы можете найти продукты, отмеченные символом с перечеркнутым колоском, которые не содержат глютен.
Заболевание целиакией вылечить невозможно, но благодаря диете и приему витаминных и минеральных комплексов, признаки целиакии и все ее проявления можно свести до минимума.
Уже через месяц после начала безглютеновой диеты, вы почувствуете первые результаты, в частности, у вас нормализуется вес.
А вот избавиться от патологий слизистой оболочки тонкого кишечника, к сожалению, удасться лишь только через 2-3 года.
В помощь организму при заболевании целиакией врачи назначают пациентам прием:
- витаминов (витамин D);
- пробиотиков;
- ферментов;
- гормонов;
- антидепрессантов;
- препаратов с кальцием (для лучшей минерализации костной ткани);
- анаболиков (при выраженном истощении).
Если диагностика целиакии была осуществлена на ранней стадии и лечение было правильным, то прогноз для пациентов самый благоприятный.
К сожалению, серьезность заболевания целиакией и отсутствие лечения у 9-19% больных приводит в последствие к развитию лимфомы тощей кишки.
Но, поверьте, соблюдая все рекомендации врача и правильно питаясь, вы сможете жить долго и качественно.
www.manageyourlifenow.com