
В прошлой статье я остановилась на том, что единственным эффективным методом лечения катаракты является замена хрусталика, причем операцию можно проводить на любой стадии развития болезни, не дожидаясь осложнений и полной слепоты.
Надо сказать, что к большому сожалению, еще в прошлом веке операции по замене хрусталика при катаракте, рекомендовались многими врачами лишь тогда, когда катаракта переходила в зрелую стадию.
А это, в корне неверное решение, которое часто приводило к осложнениям, возникающим после поздно проведенной операции катаракты.
На самом деле, сегодня замена хрусталика при катаракте, выполненная квалифицированным хирургом-офтальмологом, – это довольно простая, быстрая и безопасная операция.
Однако, от осложнений после операции катаракты, никто не застрахован, % риска существует.
Случается, что после проведения операции по замене хрусталика при катаракте, возникают ситуации, когда зрение пациентов ухудшается и происходит помутнение имплантированной линзы.
В целом, все осложнения после операции катаракты можно разделить на 2 группы:
- осложнения, возникшие во время операции, называемые интраоперационными;
- осложнения, возникшие после операции, называемые послеоперационными.
Следует сказать, что осложнения могут проявиться сразу после операции, а могут не давать о себе знать довольно длительный период времени.
Какие же основные осложнения после операции катаракты можно назвать?
Наиболее частыми ранними послеоперационными осложнениями после замены хрусталика при катаракте являются:
1.Воспалительные процессы, которые, по своей сути, – это ответная реакция организма на операционное вмешательство.
При правильно проведенной профилактике, которую проводят на конечных этапах операции с использованием антибиотиков широкого спектра и стероидных препаратов, все воспалительные симптомы исчезают через 2-3 дня.
2. Повышение внутриглазного давления.
После замены хрусталика при катаракте, внутриглазное давление может повыситься, например, из-за «засорения» дренажной системы глаза вязкими лекарственными препаратами, продуктами воспаления или частицами удаленного хрусталика, а так же из-за развития зрачкового блока, который может возникнуть при обширной спайке радужной оболочки или тампонировании зрачка.
Чтобы устранить данное осложнение, возникшее после операции катаракты, назначают закапывание специальных капель, в редких случаях, требуется дополнительное операционное вмешательство в виде прокола, с дальнейшим промыванием.
3. Отслойка сетчатки.
Такая проблема после замены хрусталика при катаракте может возникнуть, если кроме катаракты существуют и другие офтальмологические паталогии, например, близорукость или пациентом была получена травма глаза.
Чаще всего лечение хирургическое – операция пломбирования склеры или лазеркоагуляция.
4. Кровоизлияние в переднюю камеру глаза.
Это осложнение после операции катаракты встречается не часто и является следствием травмы радужной оболочки во время проведения операции.
При своевременном и верном лечении кровь рассасывается через несколько дней без каких-либо последствий.
5. Смещение имплантированного хрусталика.
Если искусственный хрусталик неправильно был зафиксирован в капсульном мешке, или неверно подобран по размеру, то он может сместиться и привести к децентрализации линзы.
Осложнение после операции катаракты в виде децентрализации хрусталика, проявляется в том, что пациент жалуется на:
- быструю утомляемость после зрительных нагрузок;
- постоянный зрительный дискомфорт;
- двоение при взгляде вдаль.
При значительном и полном смещении хрусталика, эти жалобы постоянны и не проходят даже после «зрительного» отдыха.
В такой ситуации обязательно требуется повторная операция.
6. Отек центральной области сетчатки.
Это осложнение после проведенной замены хрусталика при катаракте возникает не сразу, а через 1-3 месяца и связано с такими заболеваниями, как уже существующая у пациента глаукома, сахарный диабет, воспалительные заболевания глаз и травмы глаз в прошлом.
7. Вторичная катаракта.
Это позднее, но давольно распространенное осложнение после операции катаракты, возникающее из-за неполного удаления клеток эпителия хрусталика, которые обладают способностью преобразовываться в неполноценные и неправильные волокна и формировать новую зону помутнения.
Вторичная катаракта может возникнуть даже через несколько лет и ее лечение представляет собой капсулотомию, удаляющую зону помутнения.
Около полумиллиона человек ежегодно делают операцию по удалению катаракты, например, в Великобритании она является самой распространенной операцией.
Любой, кто испытывает какие-либо нарушения зрения, должен обязательно проконсультироваться с врачом-офтальмологом, чтобы исключить риск развития тяжелой стадии катаракты.
Поверьте, проведенная операция по замене хрусталика при катаракте позволит каждому из вас наслаждаться всеми красками окружающего нас мира, а не жить в туманном и блеклом пространстве.